Мало кто знает, что по полису ОМС можно получить намного больше медицинских услуг, чем об этом говорят врачи. Более того, очень часто пациенты по незнанию платят за то, что им должны предоставить бесплатно. Полис не просто бумажка, а работающий инструмент для лечения, просто нужно научиться им пользоваться и добиваться положенных по закону услуг.
Любое обезболивающее
Зачастую перед различного рода операциями врачи предлагают доплатить за наркоз, якобы так будет лучше для самого пациента. Иногда можно услышать, что без доплаты медики даже отказывались делать общий наркоз и ставили местный, что, естественно, доставляет пациенту множество неприятностей.
На самом деле врачи не имеют права так поступать, потому что если в показаниях к операции есть обезболивающие препараты или наркоз (местный или общий), они обязаны его сделать без всяких доплат согласно пункту в полисе ОМС.
Инструментальные исследования
Еще один популярный медицинский развод на деньги — инструментальные исследования, за которые врачи требуют денег, хотя назначенные врачом обследования положены пациенту бесплатно, даже если они довольно сложные (МРТ, КТ и другие).
В случае, если в учреждении нет необходимого оборудования, врач не имеет права просто отказать человеку, он обязан отправить его в учреждение, входящее в перечень полиса ОМС и в котором оборудование есть.
Лечение ожирения
Многие люди в современном мире страдают от лишнего веса и не могут справиться с проблемой ожирения самостоятельно, что еще больше угнетает.
С такой проблемой принято посылать к диетологам и тренерам, что требует огромных денежных вливаний, а не у каждого есть возможность и средства обращаться к специалистам.Но ожирение — это болезнь, которая лечится по полису ОМС совершенно бесплатно. В первую очередь врач должен определить причину переедания, а затем направить на обследования к врачам (кардиологу, гинекологу, урологу, психиатру и к некоторым другим при необходимости) и на различные исследования.
После проведенных обследований врач обязан назначить суточную калорийность для безопасного похудения и комплекс упражнений.
Лечение депрессии
В странах постсоветского пространства к психическим заболеваниям относятся с недоверием, а депрессию и вовсе считают лишь хандрой тех, кто ей страдает. На самом же деле депрессия — настоящая болезнь, которую даже лечат бесплатно по полису ОМС.
Человек, которому был поставлен этот диагноз, может рассчитывать на бесплатные консультации психолога, психиатра и психоневролога.
Процедура ЭКО
С 2013 года дорогостоящую процедуру экстракорпорального оплодотворения включили в список услуг, которые предоставляют по полису ОМС совершенно бесплатно, но в этом случае лишь одного полиса недостаточно.
Пациенткам, которым положено ЭКО, нужно пройти еще целый ряд обследований и сдать множество анализов (которые тоже делают по полису), а затем ждать решения от специальной комиссии.
Программа ОМС не предусматривает использование донорских яйцеклеток и сперматозоидов, а также суррогатное материнство, но зато с 2018 года можно осуществить криоконсервацию эмбрионов совершенно бесплатно по полису.
Восстановительные процедуры
Если для лечения заболевания или облегчения состояния пациента необходимы какие-либо восстановительные процедуры, будь-то массаж, ЛФК, ортопедические упражнения или нечто иное, то по назначению врача ему должны их предоставить совершенно бесплатно в полном объеме.
Важно учитывать тот факт, что без назначения врача получить эти процедуры не получится, так что сделать общий или антицеллюлитный массаж просто по желанию можно только за деньги.
Стоматологические услуги
Бесплатная стоматология — миф для многих, ведь практически за все медики берут деньги, хотя по полису ОМС большая часть из предоставляемых услуг должна быть бесплатной. Например, в перечне ОМС можно встретить такие услуги:
- анестезию (кроме ортопедических работ);
- лечение кариеса;
- установка пломбы (хорошего качества);
- обучение гигиене полости рта;
- и многое другое.
Точный перечень услуг можно узнать в Территориальном фонде ОМС в генеральном тарифном соглашении на текущий год. И если стоматолог просит оплатить что-либо из списка бесплатных услуг, ему можно без зазрения совести напомнить о полисе ОМС.
Обеспечение медикаментами в стационаре
При амбулаторном лечении (и при круглосуточном, и при дневном) пациент должен быть обеспечен всеми необходимыми лекарствами и расходными материалами по полису ОМС бесплатно. К сожалению, в современных медицинских учреждениях это право пациентов соблюдается крайне редко.
Если врач или медсестры просят купить перчатки, вату, бинты, шприцы или еще что-то, то это прямое нарушение прав пациента, с чем законно можно не согласиться и все равно получить нужное лечение.
К слову, даже медицинские изделия, вживляемые в тело человека во время операции, по полису совершенно бесплатны, если это действительно необходимо.
Прием узкого специалиста
Если в регистратуре говорят, что нужного врача нет и в скором времени не будет (например, ушел на месяц в отпуск), то это не может стать причиной отказа в приеме. По закону, каждый гражданин имеет право получить консультацию узкого специалиста в течение 14-ти календарных дней и не более того.
А терапевт обязан принять в течение 24 часов, поэтому если прием назначают через несколько дней, можно напомнить о полисе ОМС и об обязанностях медицинского учреждения. В каждой больнице и поликлинике должен быть кабинет первичного осмотра, где пациенты могут получить консультацию практически сразу.
Исследования крови
По полису пациент может бесплатно сделать различные исследования крови, если их назначил лечащий врач, в том числе и на гормоны. И аргумент медиков, что для того или иного анализа «нет нужного оборудования», не должен сбивать с толку.
Свежие комментарии